Artikel 4. Prestatiebeschrijvingen
[Regeling vervallen per 01-01-2023]
De prestatiebeschrijvingen in deze beleidsregel betreffen een gecombineerde leefstijlinterventie
zoals omschreven bij of krachtens de Zvw. De NHG-richtlijn Obesitas en de Zorgstandaard Obesitas beschrijven de indicatiecriteria
voor verwijzing naar de GLI.
Het zorgprogramma waarin de GLI wordt aangeboden is opgeknipt in meerdere prestaties
waarvoor de volgende prestatiebeschrijvingen worden vastgesteld, te weten de intake,
de behandelfase per kwartaal en de onderhoudsfase per kwartaal.
1. Intake gecombineerde leefstijlinterventie
Tijdens de intake bekijkt de zorgaanbieder of de patiënt deel kan nemen aan de GLI.
Belangrijk onderdeel van de intake is een toelichting op de GLI en een toetsing van
de motivatie voor deelname aan en afronding van het complete zorgprogramma. Door de
hulpvraag en doelen van de patiënt in kaart te brengen, kan worden beoordeeld of de
GLI hierop kan aansluiten.
2. Behandelfase gecombineerde leefstijlinterventie per kwartaal
In het zorgprogramma is vastgelegd op welke wijze de zorgaanbieder invulling geeft
aan de behandelfase van de GLI. In de Zorgstandaard Obesitas staat beschreven dat
een behandelfase een duur heeft van 12 maanden. De looptijd van de prestatie is drie
maanden. Derhalve kan de prestatie in totaal vier keer in rekening worden gebracht,
in vier aaneengesloten kwartalen. De invulling van een zorgprogramma kan in de praktijk
afwijken van deze voorgeschreven doorlooptijd.
3. Onderhoudsfase gecombineerde leefstijlinterventie per kwartaal
In het zorgprogramma is vastgelegd op welke wijze de zorgaanbieder invulling geeft
aan de onderhoudsfase van de GLI. In de Zorgstandaard Obesitas staat beschreven dat
een onderhoudsfase een duur heeft van 12 maanden. De looptijd van de prestatie is
drie maanden. Derhalve kan de prestatie in totaal vier keer in rekening worden gebracht,
in vier aaneengesloten kwartalen. De invulling van een zorgprogramma kan in de praktijk
afwijken van deze voorgeschreven doorlooptijd.
4. Onderlinge dienstverlening gecombineerde leefstijlinterventie
Er is sprake van onderlinge dienstverlening als de zorg die door een zorgaanbieder
wordt verleend onderdeel uitmaakt van de beschrijving van (een) door een andere zorgaanbieder
te leveren prestatie(s) op het gebied van de gecombineerde leefstijlinterventie. De
eerstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid als ‘uitvoerende zorgaanbieder’.
De laatstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid als de ‘opdrachtgevende
zorgaanbieder’. De opdrachtgevende zorgaanbieder coördineert het zorgprogramma en
fungeert als eerste aanspreekpunt voor de patiënt. De opdrachtgevende zorgaanbieder
staat in voor de bevoegdheid en bekwaamheid van de uitvoerende zorgaanbieders. De
uitvoerende zorgaanbieder brengt de prestatie onderlinge dienstverlening in rekening
bij de opdrachtgevende zorgaanbieder die de prestatie aan de uitvoerende zorgaanbieder
heeft uitbesteed.
Artikel 6. Intrekken oude beleidsregels
[Regeling vervallen per 01-01-2023]
Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de gepubliceerde
maar nog niet in werking getreden Beleidsregel gecombineerde leefstijlinterventie,
met kenmerk BR/REG-22105, ingetrokken.
Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de Beleidsregel gecombineerde
leefstijlinterventie, met kenmerk BR/REG-21137, ingetrokken.
Artikel 7. Toepasselijkheid voorafgaande beleidsregel, bekendmaking, inwerkingtreding
en citeertitel
[Regeling vervallen per 01-01-2023]
Toepasselijkheid voorafgaande beleidsregel
De Beleidsregel gecombineerde leefstijlinterventie, met kenmerk BR/REG-21137, blijft
van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden in die beleidsregel
en die betrekking hebben op de periode waarvoor die beleidsregel gold.
Bekendmaking en inwerkingtreding
Deze beleidsregel treedt in werking met ingang van 1 januari 2022.
Ingevolge artikel 5, aanhef en onder e, van de Bekendmakingswet, zal deze beleidsregel in de Staatscourant worden geplaatst. De beleidsregel ligt
ter inzage bij de NZa en is te raadplegen op www.nza.nl.
Citeertitel
Deze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel gecombineerde leefstijlinterventie.