Meldingsformulier voor bestuurders en commissarissen (artikel 5:48 Wft) deel I
[Regeling vervallen per 20-02-2009]
1. Naam (Gelieerde) Uitgevende Instelling:
2. Naam Meldingsplichtige:
3. Opgave totaal aantal (rechten op verkrijging van) aandelen vóór de transactie:
Soort (recht op verkrijging van) aandeel
|
Aantal (rechten op verkrijging van) aandelen
|
Totaal kapitaal
|
Totaal stemmen
|
|
|
|
|
Soort (recht op verkrijging van) aandeel waarop de wijziging betrekking heeft
4. Soort (recht op verkrijging van) aandeel:
(Gewoon aandeel/Preferent aandeel/Converteerbare obligatie/Optie/Warrant/anders)
5. In te vullen voor zover van toepassing:
Nominale waarde van het aandeel:
Optieserie:
Uitoefenprijs c.q. conversiekoers:
Afloopdatum:
Wijziging in het in vraag 4 en 5 aangegeven (recht op verkrijging van) aandelen
6. Datum ontstaan meldingsplicht:
8. Verkrijgingsprijs c.q. verkoopprijs c.q. tegenwaarde:
9. Wijziging uit hoofde van vrije hand beheerovereenkomst (ja/nee):
10. Opgave totaal aantal (rechten op verkrijging van) aandelen na de transactie
Soort (recht op verkrijging van) aandelen
|
Aantal (rechten op verkrijging van) aandelen
|
Totaal kapitaal
|
Totaal stemmen
|
|
|
|
|