-
a.
dbc: diagnose behandeling combinatie;
-
b.
dbc-zorgproduct: een dbc omvat het traject dat een patiënt doorloopt als hij zorg nodig heeft voor
een specifieke diagnose, vanaf het eerste contact bij een gespecialiseerde ggz-aanbieder
tot en met de behandeling die hier eventueel uit volgt. De dbc vormt de basis voor
de declaratie van deze geleverde zorg;
-
c.
definitieve productieafspraak: som van de productieafspraak in dbc’s en de aanvullende productieafspraak;
-
d.
gespecialiseerde ggz: geneeskundige geestelijke gezondheidszorg als omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet (Zvw), niet zijnde generalistische basis ggz;
-
e.
langdurende gespecialiseerde ggz: geneeskundige geestelijke gezondheidszorg binnen de Zorgverzekeringswet, waarbij sprake is van aaneengesloten verblijf gericht op behandeling, vanaf de 366e
dag tot en met 1095e dag van het aaneengesloten verblijf. In de telling van aaneengesloten
verblijf kan afwezigheid in bepaalde gevallen niet als onderbreking van verblijf worden
beschouwd.
-
f.
niet-gebudgetteerde zorgaanbieder: zorgaanbieder, met uitzondering van zorgaanbieders bedoeld onder l;
-
g.
productieafspraak in dbc’s: afspraak tussen een gebudgetteerde zorgaanbieder en zijn representerende zorgverzekeraars
over de omvang van de in 2013 te openen dbc’s, conform artikel 5 van de beleidsregel
‘Invoering dbc-bekostiging voor gebudgetteerde zorgaanbieders van curatieve ggz’;
-
h.
aanvullende productieafspraak: afspraak over te openen dbc’s in het jaar 2013 na vaststelling van het transitiebedrag,
als bedoeld in artikel 7 van de beleidsregel ‘Invoering dbc-bekostiging voor gebudgetteerde
zorgaanbieders van curatieve ggz’;
-
i.
realisatie 2013: bedrag dat gelijk is aan de waarde (in Euro’s) van alle dbc’s, inclusief normatieve
huisvestingscomponent, geopend in 2013 en gedeclareerd vóór, of uiterlijk op 15 maart
2016;
-
j.
representerende zorgverzekeraar(s): zorgverzekeraar(s), aangewezen op grond van het representatiemodel van Zorgverzekeraars
Nederland die over 2012 en 2013 per regio namens meerdere zorgverzekeraars in die
regio met gebudgetteerde zorgaanbieders productieafspraken maakt zoals bedoeld onder
i, j en k over te leveren curatieve geestelijke gezondheidszorg;
-
k.
Verlengd transitiemodel: een voortzetting van transitiebedrag van invoering prestatiebekostiging ggz voor
de gespecialiseerde instellingen zoals bedoeld in de aanwijzing van 11 juli 2012 inzake invoering prestatiebekostiging geneeskundige geestelijke
gezondheidszorg (Stcrt. 2012, 15569)
-
l.
voorheen gebudgetteerde zorgaanbieder: rechtspersoon als bedoeld onder p, voor zover deze met een representerende zorgverzekeraar
voor 2013 en/of eerdere jaren productieafspraken in zowel budgetparameters als dbc’s
heeft gemaakt, en welke afspraken hebben geresulteerd, in een door de NZa vastgesteld
transitiebedrag (2013) en budget (2012 en eerdere jaren);
-
m.
zorgaanbieder: de natuurlijke persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig curatieve geestelijke
gezondheidszorg verleent;
-
n.
zorgverzekeraar: een verzekeraar als bedoeld in artikel 1, onder b, van de Zorgverzekeringswet;
-
o.
zzp: zorgzwaartepakket.